連州市醫(yī)療總院自建立以來(lái)，始終堅(jiān)持以人民健康為中心的發(fā)展理念，通過(guò)縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的緊密合作，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和高效利用。在慢性病防控管理方面，通過(guò)成立連州市醫(yī)療總院慢病管理中心，在各成員單位均成立分中心，以分級(jí)、分類(lèi)、分標(biāo)管理為手段，綜合慢性病防、治、管、教于一體，向轄區(qū)內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性、同質(zhì)化、全方位的慢病管理服務(wù)，充分發(fā)揮了其在醫(yī)療技術(shù)、人才資源、信息管理等方面的優(yōu)勢(shì)，形成了一套獨(dú)具特色的慢性病防控管理體系。

　　近年來(lái)，連州市以緊密型縣域醫(yī)共體賦能“百縣千鎮(zhèn)萬(wàn)村高質(zhì)量發(fā)展工程”，有效整合縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療資源，形成由牽頭醫(yī)院心血管、內(nèi)分泌專(zhuān)科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和鄉(xiāng)村醫(yī)生分工協(xié)作，實(shí)施分級(jí)、分標(biāo)、團(tuán)隊(duì)網(wǎng)格化分片管理的慢病管理模式。同時(shí)，緊緊圍繞基層慢病管理在患者識(shí)別篩選、連續(xù)服務(wù)、資源投入、切入管理等問(wèn)題上的“難點(diǎn)”，建立慢病篩查、“5+”聯(lián)合診療服務(wù)團(tuán)隊(duì)、慢病資源共享、高血壓和糖尿病免費(fèi)藥物治療四項(xiàng)機(jī)制，切實(shí)推進(jìn)慢病管理工作落到基層。

　　今后，連州市醫(yī)療總院將繼續(xù)發(fā)揮其在慢性病防控管理方面的優(yōu)勢(shì)，不斷探索創(chuàng)新，為提升基層醫(yī)療服務(wù)水平、保障人民健康作出更大的貢獻(xiàn)。

（轉(zhuǎn)自：連州市醫(yī)療總院）